ラッシュ大学医療センターによる新たな研究では、手術中の椎弓根スクリューの配置における拡張現実ツールの効果に関するデータが収集された。
「低侵襲脊椎手術における拡張現実：椎弓根スクリューを用いた経皮的固定術の早期有効性と合併症」と題する研究論文が、2022年9月28日に『Journal of the Spine』誌に掲載されました。
「全体として、ナビゲーションベースの機器の使用が増加したことで、椎弓根スクリューの精度が向上しており、89～100％の症例で正確であるとされています。脊椎手術における拡張現実技術の出現は、最先端の脊椎ナビゲーションを基盤として脊椎の3Dビューを提供し、固有の人間工学的およびパフォーマンス上の問題の影響を大幅に軽減します」と研究者らは述べています。
拡張現実システムは通常、手術中の3D画像を外科医の網膜に直接投影する透明な近眼ディスプレイを備えたワイヤレスヘッドセットを特徴としている。
拡張現実の効果を研究するため、2つの医療機関に所属する3人のベテラン外科医が、拡張現実を用いて脊椎誘導式経皮的椎弓根スクリュー固定器具を設置し、合計164件の低侵襲手術を実施した。
これらのうち、155件は変性疾患、6件は腫瘍、3件は脊椎変形に対する手術であった。合計606本の椎弓根スクリューが挿入され、そのうち590本は腰椎、16本は胸椎に挿入された。
研究者らは、患者の人口統計学的データ、後方アプローチの総時間を含む手術パラメータ、臨床的合併症、およびデバイスの再交換率を分析した。
登録および経皮的アプローチから最終的なスクリュー留置までの所要時間は、スクリュー1本あたり平均3分54秒でした。術者がこのシステムに慣れてくると、手術時間は初期症例と後期症例で同じになりました。6～24ヶ月の追跡調査期間中、臨床的または放射線学的合併症による器具の変更は必要ありませんでした。
調査員らは、手術中に合計3本のネジが交換され、術後には神経根症や神経学的欠損は記録されなかったと指摘した。
研究者らは、これは低侵襲手術における脊椎椎弓根スクリュー留置に拡張現実技術を用いた初の報告であり、この技術を用いた手術の有効性と安全性を裏付けるものであると指摘した。
本研究の著者には、イリノイ州シカゴのラッシュ大学医療センターに所属するアレクサンダー・J・バトラー医師、マシュー・コルマン医師、フランク・M・フィリップス医師が含まれる。ネバダ州リノのスパイン・ネバダのジェームズ・リンチ医師も本研究に参加した。
投稿日時：2022年10月31日
